近日,一份由中国大陆地区百余名医学院教师参予的调查表明,中国全科师资培训资源短缺,医学生的临床思维、人文关怀、团队合作和交流能力四大能力亟需提升。专家敦促,中国医学教育改革一步迎合医学教育国际化发展趋势、切合社会市场需求,以更佳的为中国医改服务。
医学教育改革政策的完全一致、连贯不受注目教育模式陈旧、现代教学信息和研究资源缺少、课程设置过于合理、临床训练严重不足、全科医生教师培训领先、人文教育羸弱……近日,一份由中国百余名医学院教师参予的调查问卷,集中于了中国医学教育不存在问题。这份“百名医学教授眼中的中国医学教育”的调查,由威科集团(中国)于2012年11月启动,调查在中国内地50余所医学院,通过问卷调查、电话专访、专家专访等形式对124名教师(基础和临床)展开了调查。
这份调查中,受访者指出,在中国医学教育面对仅次于的挑战因素中,名列第一的是医学教育改革政策的一致性和连贯性(71.8%)。中国医学教育专家、华中科技大学同济医学院教授文历阳认为,临床医学教育是一个漫长的系统过程,牵涉因素纷繁复杂,医学院和教师们的动力确有,各不相同涉及政策、配套措施及其支撑体系的建设。同时,文历阳称之为,国内外顺利的医学教育改革一不是经过了科学论证、设计、试点实行、持续改良等步骤,决不是短时间内可以一蹴而就的。因此,政策和设施反对的一贯性就变得尤为重要。
全科医生师资培训资源短缺调查中,71%的受访者指出创建和完备“全科医师”的培训制度对于医学教育改革有最重要影响。2011年7月1日,国务院授予了《关立全科医生制度的指导意见》,明确指出到2020年,初起充满生机和活力的全科医生制度,基本构建城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生。
这对于医学院校来说,面对的首要问题却不是全科医生的培育而是负责管理培育全科医生的师资的培育。“我们必须让老师告诉,培育全科医生与之前我们培育专科医生的区别在哪里,”北京大学医学部教务处副处长续岩说道,从教学大纲到课程统合到师资培训,都对培育全科医生的师资明确提出了更好更加实际的挑战。此外,调查中有46.8%的受访者指出“适应环境新形势的医学教师队伍建设及能力培育”是医学教育种面对的主要艰难之一。培育全科医生的另一项挑战是未来低收入问题。
“城乡差别大,医生的低收入、晋升等问题如果得到的解决问题,无法确保未来到基层工作的全科医生需要拔的住,”文历阳说道。“目前必须创建的是一个还包括协助全科医生低收入、职业发展等政策在内的培育体系,而某种程度是教育的问题。
构建对全科医生的有效地鼓舞,必须一个好的机制,这牵涉对人事、分配、补偿、管理等制度展开综合配套改革”此次调整表明,60.5%的教师指出还包括医生未来的职业价值和职业发展规划,54%的教师指出还包括医生收益低等因素在内的职业发展不稳定性是影响医学教育未来发展的最重要因素。医学生的临床思维、人文关怀能力亟需提升调查表明,在中国医生培育过急需提升的能力中,临床能力分列第一(74.2%),紧接着是人文关怀能力(71.8%)、团队合作(71%)和交流能力(68.5%)。医学生临床能力水平的强弱是评价医学教育质量的最重要指标之一,还包括精确临床,做出准确医疗决策因此在医学院老师们的眼中,医生临床能力培育的重要性应当一直摆在首位,管远志教授说道。
随着《医疗事故处置条例》等涉及法规的实行和病人自我保护意识的强化,现在志愿作为教学资源的患者越来越少,这给临床进修教学带给很多容许,协和医学院教务处主任管远志说道。中国现行法律没具体彰显医学实习生任何医疗活动的权力。因此受训、实习医生并不具备独立国家工作的权利。
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